怀孕七个月右胸下方疼痛可能由子宫增大压迫、肋间神经刺激、假性宫缩、胆囊炎或肌肉韧带牵拉等原因引起，可通过调整姿势、热敷按摩、观察宫缩频率、就医排查胆囊问题等方式缓解。

1、子宫压迫：

随着孕周增加，子宫底上升至剑突下水平，可能压迫右侧肋弓及膈肌，导致胸廓下缘牵扯性疼痛。建议采取左侧卧位减轻压迫，使用孕妇枕支撑腹部，避免长时间站立或仰卧。

2、神经刺激：

增大的子宫可能刺激肋间神经，表现为单侧针刺样或灼烧样疼痛。可尝试局部热敷或轻柔按摩，穿着宽松衣物减少摩擦，若疼痛持续需排除带状疱疹等神经系统病变。

3、假性宫缩：

妊娠晚期可能出现不规律宫缩，若集中在右侧可能被误认为胸痛。记录每小时收缩次数，若超过4次或伴阴道流血需立即就诊。平时避免提重物及过度劳累。

4、胆囊疾病：

孕激素会降低胆囊收缩功能，可能诱发胆汁淤积或胆囊炎，表现为右上腹放射至胸部的绞痛。需就医检查超声排除胆结石，必要时进行肝功能检测。

5、肌肉牵拉：

子宫圆韧带及腹直肌的持续拉伸可能造成牵扯痛，特别在体位改变时明显。建议起床时先侧身再用手支撑起身，日常可做孕妇瑜伽增强核心肌群稳定性。

孕期出现胸腹疼痛需密切观察伴随症状，如发热、呕吐、胎动异常等需及时就医。保持每日30分钟温和运动如散步或游泳，饮食上少量多餐避免油腻，睡眠时用枕头垫高上半身缓解压迫感。定期产检时向医生详细描述疼痛特点，必要时进行胎心监护和超声检查。