张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
严重的鼻窦炎通常由感染、过敏或结构性问题引起,治疗包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。药物治疗包括抗生素、鼻用类固醇和抗组胺药;手术治疗如鼻窦内窥镜手术、鼻中隔矫正术和鼻甲切除术;生活方式调整包括保持鼻腔湿润、避免过敏原和增强免疫力。
1、药物治疗
严重的鼻窦炎常由细菌感染引发,抗生素是治疗感染性鼻窦炎的首选药物,如阿莫西林、头孢类等。鼻用类固醇喷雾(如布地奈德、氟替卡松)可减轻鼻腔炎症和肿胀,缓解症状。抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪)适用于过敏性鼻窦炎,能减少过敏反应引起的鼻塞和分泌物增多。
2、手术治疗
当药物治疗效果不佳或鼻窦炎反复发作时,手术治疗可能是必要的。鼻窦内窥镜手术通过微创方式清除鼻窦内的病变组织,改善通气。鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲导致鼻窦引流不畅的患者。鼻甲切除术可缩小肥大的鼻甲,缓解鼻塞症状。
3、生活方式调整
保持鼻腔湿润是缓解鼻窦炎症状的重要措施,可使用生理盐水喷雾或洗鼻器清洁鼻腔。避免接触过敏原(如花粉、尘螨)有助于减少过敏性鼻窦炎的发作。增强免疫力通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠实现,有助于预防鼻窦炎的复发。
严重的鼻窦炎需要综合治疗,药物治疗、手术干预和生活方式调整缺一不可。及时就医并遵循医生建议,可以有效控制症状,改善生活质量。