甲状腺炎的检查方法主要有甲状腺功能检测、甲状腺抗体检测、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描和细针穿刺活检。
1、甲状腺功能检测甲状腺功能检测是诊断甲状腺炎的基础检查项目,通过抽血测定血清中的促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,能够判断甲状腺功能是否处于亢进、减退或正常状态。甲状腺炎在不同病程阶段可能表现为甲状腺毒症或甲状腺功能减退,该检查可帮助医生明确疾病分期。
2、甲状腺抗体检测针对自身免疫性甲状腺炎,需检测甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体。抗体阳性提示存在自身免疫反应,对桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病的诊断具有重要价值。该检查可与甲状腺功能检测同步进行,仅需一次抽血即可完成。
3、甲状腺超声检查超声检查能直观显示甲状腺形态、大小及血流情况。甲状腺炎患者常见甲状腺弥漫性肿大或结节性改变,超声可发现甲状腺实质回声不均、低回声区等特征性表现。该检查无辐射、可重复进行,适合动态监测病情变化。
4、甲状腺核素扫描核素扫描通过观察甲状腺对放射性同位素的摄取情况,可鉴别不同类型的甲状腺炎。亚急性甲状腺炎表现为摄取率降低,而部分自身免疫性甲状腺炎早期可能出现摄取率增高。该检查对判断甲状腺炎症活动程度具有特殊意义。
5、细针穿刺活检当超声发现可疑结节或需要明确病理诊断时,可采用细针穿刺获取甲状腺组织进行细胞学检查。该检查能鉴别甲状腺炎与甲状腺肿瘤,对疑似合并恶性病变的患者尤为重要。操作需在超声引导下进行,具有较高安全性。
甲状腺炎患者日常应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食方面可适当增加富含硒元素的食物如巴西坚果、海鲜等,限制高碘食物摄入。定期复查甲状腺功能,根据检查结果及时调整治疗方案。出现颈部明显肿大、吞咽困难或心悸等症状时应及时就医。