儿童牛皮癣银屑病需注意皮肤护理、避免诱因、规范治疗、心理疏导及定期随访。主要管理措施包括保湿修复、减少刺激、药物干预、情绪支持和监测病情变化。

1、皮肤护理：

每日使用无刺激保湿霜如含神经酰胺成分修复皮肤屏障，沐浴水温控制在37℃以下，避免用力搓洗。选择纯棉宽松衣物减少摩擦，指甲定期修剪防止抓挠继发感染。皮损处可短期外用凡士林软膏隔离保护。

2、诱因规避：

明确并远离诱发因素，包括链球菌感染需及时治疗咽炎、精神压力考试焦虑等、寒冷干燥环境。饮食避免辛辣刺激食物，记录可能加重症状的特定食物。疫苗接种前需咨询医生评估风险。

3、规范治疗：

轻中度皮损首选弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏或维生素D3衍生物卡泊三醇，交替使用降低副作用。中重度患儿需在医生指导下使用窄谱紫外线疗法或系统药物如阿维A。禁止自行增减药量。

4、心理支持：

通过绘本、游戏等方式帮助患儿理解疾病，避免因皮损产生自卑。家长需保持积极态度，学校沟通时可发放科普卡片减少歧视。集体活动鼓励参与，必要时寻求儿童心理医师介入。

5、长期监测：

每3个月评估生长发育指标身高体重、关节症状及药物不良反应。青春期患者需关注代谢综合征风险。建议建立专属病历记录发作规律，就诊时携带既往用药清单供医生参考。

患儿日常应保证均衡营养，适量补充Omega-3脂肪酸深海鱼及维生素D。选择游泳、瑜伽等低损伤运动，运动后及时清洁汗液。冬季使用加湿器维持室内湿度50％-60％，夏季避免暴晒。家长可通过亲子共读银屑病科普故事、制作疾病日记等方式提升管理依从性，学校体育课特殊时期可申请调整活动项目。建议每半年进行眼科检查警惕葡萄膜炎及牙科检查预防牙龈病变。