竺平
副主任医师
江苏省中医院
肛肠科
强直性脊柱炎目前无法根治,但通过规范治疗可以有效控制症状,延缓疾病进展。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。
1、药物治疗是控制强直性脊柱炎的主要手段。非甾体抗炎药NSAIDs如布洛芬、双氯芬酸和萘普生常用于缓解疼痛和炎症。对于病情较重或对NSAIDs反应不佳的患者,可使用抗风湿药物DMARDs如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶,或生物制剂如肿瘤坏死因子TNF抑制剂如英夫利昔单抗、阿达木单抗。这些药物有助于减轻炎症,延缓关节损伤。
2、物理治疗在强直性脊柱炎的管理中至关重要。定期进行脊柱伸展运动、深呼吸练习和核心肌群训练有助于维持脊柱活动度,改善姿势,减少僵硬感。水疗和热敷也能缓解疼痛和肌肉紧张。建议在专业物理治疗师的指导下制定个性化运动计划,避免过度运动导致损伤。
3、生活方式调整对控制病情有积极作用。保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势,尤其是久坐或久站。选择硬床垫和低枕头有助于维持脊柱的自然曲度。戒烟非常重要,因为吸烟会加重炎症和疾病进展。均衡饮食,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如鱼类、亚麻籽和抗氧化剂如水果、蔬菜,有助于减轻炎症。
强直性脊柱炎是一种慢性疾病,虽然无法根治,但通过早期诊断和综合治疗,患者可以显著改善生活质量,延缓疾病进展。定期随访根据病情调整治疗方案,同时保持积极的心态和健康的生活方式,是长期管理的关键。