例假第八天不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起，可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式改善。

1、内分泌失调：

长期压力或作息紊乱会导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常，引起雌激素和孕激素比例失衡。表现为经期延长、经量不定，可能伴随乳房胀痛。建议通过规律作息、放松心情调节，必要时在医生指导下使用戊酸雌二醇片等药物调整周期。

2、子宫肌瘤：

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫宫腔，影响子宫内膜正常脱落。常见症状为经期延长、经量增多，部分患者伴有下腹坠胀感。可通过超声检查确诊，较小肌瘤可服用米非司酮缩小子宫体积，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。

3、子宫内膜息肉：

雌激素过度刺激导致子宫内膜局部增生，形成带蒂赘生物。典型表现为经间期出血或经期延长，可能伴随不孕。宫腔镜检查是诊断金标准，治疗需行宫腔镜下息肉电切术，术后可短期使用地屈孕酮预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少或凝血因子缺乏会影响子宫内膜血管收缩，导致经血持续渗出。常见于血液病患者，可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血。需完善凝血四项检查，确诊后需输注血小板或使用氨甲环酸等止血药物。

5、黄体功能不全：

黄体期孕酮分泌不足会使子宫内膜脱落不全，表现为经期延长但经量少。基础体温监测显示高温相缩短，可能伴随早期流产史。可在月经后半周期补充黄体酮胶囊，同时建议检测甲状腺功能排除甲减影响。

持续异常子宫出血期间应避免剧烈运动，保持外阴清洁防止感染。饮食上多摄入含铁丰富的动物肝脏、菠菜等，预防贫血。建议记录月经周期变化，若连续三个月出现经期超过10天或出血量大，需及时进行妇科超声和性激素六项检查。注意区分生理性经期延长与病理性出血，围绝经期女性出现该症状需警惕子宫内膜病变可能。