江苏省人民医院
心血管内科
桥本氏甲减是一种由桥本甲状腺炎引起的甲状腺功能减退症,治疗包括甲状腺激素替代疗法和生活方式调整。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,免疫系统错误攻击甲状腺,导致甲状腺功能逐渐下降,最终引发甲减。
1、桥本甲状腺炎的病因复杂,遗传因素在其中起重要作用。家族中有甲状腺疾病史的人群患病风险较高。环境因素如长期暴露于高碘环境或某些病毒感染也可能诱发疾病。生理因素如女性激素水平波动,尤其是孕期和更年期,增加了患病风险。外伤或手术损伤甲状腺也可能导致疾病发生。病理上,桥本甲状腺炎从轻度的甲状腺肿大逐渐发展为甲状腺功能减退。
2、桥本氏甲减的治疗以甲状腺激素替代疗法为主,常用药物包括左旋甲状腺素优甲乐、甲状腺片和合成甲状腺激素。这些药物需要根据患者的具体情况调整剂量,定期监测甲状腺功能指标。生活方式调整也至关重要,患者应保持均衡饮食,避免高碘食物如海带、紫菜,适量摄入富含硒的食物如巴西坚果、鱼类。规律运动如散步、瑜伽有助于改善代谢和情绪。
3、心理疏导在桥本氏甲减的治疗中也不可忽视。患者可能因疾病带来的疲劳、体重增加等症状产生焦虑或抑郁情绪。心理咨询、支持小组和放松训练如冥想、深呼吸练习可以帮助患者缓解心理压力,提高生活质量。
桥本氏甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,患者应积极配合医生治疗,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,同时通过健康的生活方式和心理疏导,有效控制病情,维持良好的生活质量。