便秘可能是痔疮、肠易激综合征、甲状腺功能减退、结直肠肿瘤等疾病的前兆,症状按早期表现至终末期排列。
1、痔疮:长期便秘导致腹压增高,可能诱发痔疮,表现为排便疼痛或出血,可通过增加膳食纤维摄入、温水坐浴缓解,药物可选乳果糖口服溶液、开塞露、麻仁润肠丸。
2、肠易激综合征:便秘型肠易激综合征与胃肠动力异常有关,伴随腹胀或排便不尽感,建议规律饮食配合益生菌调节,药物可选匹维溴铵片、聚乙二醇4000散、双歧杆菌三联活菌胶囊。
3、甲状腺功能减退:甲状腺激素不足导致代谢减慢引发便秘,常伴怕冷或体重增加,需检测甲状腺功能并补充左甲状腺素钠,药物包括左甲状腺素钠片、益康胶囊、苁蓉通便口服液。
4、结直肠肿瘤:肿瘤占位导致肠腔狭窄引发便秘,可能伴随便血或消瘦,需肠镜确诊后手术或放化疗,药物仅作辅助使用如番泻叶颗粒、便通胶囊、四磨汤口服液。
日常建议增加饮水及运动量,若便秘持续超过两周或伴随体重骤降、便血等症状,须及时消化内科就诊排查病因。