血小板减少能否自行恢复需根据具体病因判断，部分生理性因素引起的血小板减少可能自行恢复，而病理性因素通常需要医疗干预。

妊娠期女性、剧烈运动后或高原反应等生理状态下可能出现短暂性血小板减少，随着身体适应或诱因消除，血小板水平可在数日至数周内逐渐恢复正常。这类情况通常无须特殊治疗，但需定期监测血常规，避免外伤导致出血风险。

免疫性血小板减少症、再生障碍性贫血、白血病等血液系统疾病导致的血小板减少难以自行恢复。这类疾病会破坏血小板生成或加速其破坏，需通过糖皮质激素如醋酸泼尼松片、免疫球蛋白注射等药物调节免疫功能，严重者需输注血小板悬液。慢性肝病、脾功能亢进等继发性血小板减少也需针对原发病治疗，如肝硬化患者需使用恩替卡韦分散片抗病毒治疗。

长期接触苯类化学毒物、放射线暴露等环境因素引起的血小板减少，在脱离暴露环境后可能部分恢复，但常需联合促血小板生成药物如艾曲泊帕乙醇胺片。骨髓抑制性药物如化疗后血小板减少，通常在停药后21-28天逐渐回升，期间需预防性使用重组人血小板生成素注射液。

日常应避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷减少牙龈出血风险，忌食过硬、过热食物以防消化道黏膜损伤。出现鼻出血不止、皮肤瘀斑扩大或血尿时应立即就医，血小板低于20×10⁹/L时需绝对卧床。建议患者每1-2周复查血常规，治疗期间避免服用阿司匹林肠溶片等抗血小板药物。