先兆流产胎儿保住的概率与出血量、孕周、病因干预及时性等因素相关,多数情况下经规范治疗可继续妊娠。
1、出血量阴道出血量少且无组织物排出时,保胎成功概率较高。建议家长立即卧床休息并就医,医生可能使用黄体酮注射液、地屈孕酮片或烯丙雌醇片进行支持治疗。
2、孕周大小孕12周前发生先兆流产更易干预,此时胎盘未完全形成。家长需配合医生进行超声检查,排除胚胎停育后,可采用绒毛膜促性腺激素联合孕激素治疗。
3、病因控制黄体功能不足、甲状腺功能异常等明确病因经药物纠正后预后较好。家长应注意避免患者接触烟酒刺激,同时监测孕酮和人绒毛膜促性腺激素水平变化。
4、治疗时机出现下腹坠痛或褐色分泌物时即刻就诊者,保胎成功概率显著提高。临床常用硫酸镁注射液抑制宫缩,配合维生素E胶囊及叶酸片营养支持。
建议孕妇保持情绪稳定,避免负重和剧烈活动,遵医嘱定期复查超声与激素水平,必要时住院观察治疗。