宝宝鼻涕由清变黄浓可能由病毒感染继发细菌感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、腺样体肥大等原因引起,可通过抗感染治疗、鼻腔冲洗、抗过敏药物、手术等方式干预。
1. 病毒感染初期多为病毒性感冒,鼻涕清稀伴喷嚏。家长需保持室内湿度,用生理盐水喷雾清洁鼻腔,必要时遵医嘱使用利巴韦林颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒、干扰素α2b喷雾剂。
2. 细菌感染鼻涕变黄稠提示可能继发细菌感染,可能与肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有关,常伴发热。需就医进行血常规检查,遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、阿奇霉素干混悬剂。
3. 过敏性鼻炎接触尘螨花粉后出现黄涕,伴眼痒揉鼻。家长需定期清洗床品,减少接触过敏原,医生可能开具氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
4. 鼻窦炎黄涕持续超过10天伴头痛,可能与鼻窦黏膜化脓性炎症有关。需影像学确诊后使用鼻窦负压置换治疗,严重时需手术引流,常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、欧龙马滴剂、鼻渊舒口服液。
家长应避免自行使用抗生素,观察宝宝精神状态与进食情况,保持鼻腔湿润,症状加重或持续不缓解时需及时儿科就诊。