包皮过长或包茎是否需要手术需根据具体症状决定,多数情况下无症状无需处理,反复感染或排尿困难时建议手术。
1、生理性包皮儿童期包皮覆盖龟头属正常现象,家长需每日帮助清洗会阴部,避免强行翻动包皮,多数青春期后可自然退缩。
2、包皮过长成年后包皮完全覆盖龟头但能手动上翻,若无炎症可观察,日常注意清洁。合并瘙痒时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素。
3、病理性包茎包皮口狭窄导致排尿困难或反复龟头炎,可能与局部感染、瘢痕形成有关,表现为尿线细、红肿疼痛。需行包皮环切术或包皮扩张术。
4、嵌顿性包茎包皮上翻后卡压龟头导致血液循环障碍,属于急症,表现为剧烈疼痛、龟头青紫。须立即就医手法复位或手术松解。
日常避免过度清洁刺激,选择宽松棉质内裤。出现排尿异常、反复感染或包皮嵌顿时应及时就诊泌尿外科。