蜘蛛痣可能由生理性雌激素水平升高、慢性肝病、妊娠期激素变化、先天性毛细血管扩张症等原因引起,表现为皮肤表面放射状红斑伴中央小动脉隆起。
1. 雌激素升高青春期或口服避孕药可能导致雌激素水平暂时性升高,引起毛细血管扩张。通常无须特殊治疗,停用相关药物后可自行消退。
2. 慢性肝病肝硬化等疾病会降低肝脏对雌激素的代谢能力,可能与门静脉高压、肝功能减退有关,常伴随黄疸、腹水。需针对原发病治疗,可遵医嘱使用水飞蓟宾、甘草酸二铵等护肝药物。
3. 妊娠因素妊娠期胎盘分泌大量雌激素促进血管增生,多出现在妊娠中后期,分娩后6周内多可自行消失。建议孕妇避免抓挠,必要时可采用脉冲染料激光治疗。
4. 遗传性疾病遗传性出血性毛细血管扩张症等先天性疾病可导致血管结构异常,可能与ENG、ACVRL1基因突变有关,常伴鼻出血、消化道出血。需避免外伤,严重者可选择硬化剂注射或电凝治疗。
日常需避免烈日暴晒和高温刺激,若蜘蛛痣突然增多或伴随呕血、黑便等症状应立即就医。