蛀牙烂了神经痛可通过根管治疗、药物镇痛、填充修复、拔牙等方式缓解。疼痛通常由牙髓感染、龋齿加深、牙周炎扩散、牙齿隐裂等原因引起。
1、根管治疗彻底清除感染牙髓组织,使用氢氧化钙糊剂消毒根管后填充。适用于牙髓暴露但牙根完好的情况,需配合牙冠修复保护患牙。
2、药物镇痛急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊缓解疼痛。药物可能与牙髓充血、细菌毒素刺激神经等因素有关,通常表现为夜间痛加重、冷热刺激敏感等症状。
3、填充修复浅层龋坏未伤及牙髓时,清除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充。日常避免咬硬物,餐后使用含氟牙膏清洁窝沟。
4、拔牙牙根严重破坏或无法保留时需拔除患牙。可能与根尖周脓肿、牙根纵裂等因素有关,通常伴随牙龈肿胀、咬合痛等症状。术后三个月可考虑种植牙修复。
出现自发痛需及时就诊口腔外科,日常减少精制糖摄入,使用牙线清理邻面龋易发区域,每年进行口腔检查。