甲状腺癌淋巴结转移分期主要依据肿瘤转移范围及淋巴结受累程度,可分为N0期、N1a期、N1b期,具体需结合影像学检查及病理结果综合评估。
1、N0期无区域淋巴结转移,影像学及术中探查均未发现异常淋巴结,预后相对较好。
2、N1a期肿瘤转移至中央区淋巴结(VI区),可能伴随甲状腺周围组织侵犯,需扩大清扫范围。
3、N1b期转移至侧颈区淋巴结(II-V区)或上纵隔淋巴结(VII区),通常提示疾病进展,需联合放化疗。
4、分期依据根据淋巴结数量、大小、包膜外侵犯等特征细化分期,超声、CT及细针穿刺活检是主要评估手段。
确诊后应定期复查颈部超声,术后需监测甲状腺功能并遵医嘱调整左甲状腺素钠剂量,保持均衡饮食及适度运动。