月经持续十天以上不干净可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或黄体功能不全等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1、内分泌失调：

长期精神压力大、过度节食或肥胖等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起雌激素和孕激素比例失衡。这种情况可能表现为经期延长，可通过调节作息、减轻压力等方式改善，必要时需在医生指导下使用激素类药物调节周期。

2、子宫肌瘤：

子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，可能与雌激素水平过高有关。当肌瘤位于黏膜下或肌壁间时，可能影响子宫收缩导致经期延长，常伴有经量增多症状。体积较小的肌瘤可尝试药物治疗，如米非司酮等，较大肌瘤需考虑手术切除。

3、子宫内膜息肉：

子宫内膜局部过度增生形成的息肉样突起，可能与长期雌激素刺激有关。息肉可能干扰子宫内膜正常脱落，导致经期延长或不规则出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式，术后需定期复查预防复发。

4、凝血功能障碍：

血小板减少症、血友病等凝血系统疾病可能导致经血不易凝固，表现为经期延长。这类患者常伴有皮肤瘀斑、牙龈出血等症状，需进行凝血功能检查确诊，治疗原发病同时可配合止血药物控制出血。

5、黄体功能不全：

黄体分泌孕酮不足可能导致子宫内膜脱落不全，表现为经期延长或经后点滴出血。基础体温监测和激素水平检测可辅助诊断，治疗上可补充黄体酮或使用促排卵药物改善黄体功能。

建议经期延长患者保持规律作息，避免剧烈运动和生冷饮食，可适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。同时注意观察出血量和伴随症状，若出血量大或伴有头晕乏力等贫血表现，应及时就医进行妇科检查、超声检查和激素水平检测等明确诊断。日常生活中应避免滥用激素类药物，保持外阴清洁，选择透气性好的卫生用品，减少感染风险。