胆囊结石填满型通常需要手术治疗，因为结石填满胆囊可能导致胆囊功能丧失、炎症加重甚至胆囊癌风险增加。治疗方法包括胆囊切除术、药物溶石和体外冲击波碎石术。 1、胆囊切除术 胆囊切除术是目前治疗胆囊结石填满型的首选方法，尤其是当胆囊功能严重受损或存在胆囊炎、胆囊癌风险时。手术方式包括腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术。腹腔镜手术创伤小、恢复快，适合大多数患者；开腹手术则适用于复杂病例或腹腔镜手术失败的情况。术后需注意饮食调理，避免高脂肪食物，以减轻消化负担。 2、药物溶石 对于部分不适合手术的患者，药物溶石是一种替代方案。常用药物包括熊去氧胆酸和鹅去氧胆酸，这些药物可以溶解胆固醇结石，但疗程较长，通常需要数月甚至数年。药物溶石适用于结石较小、胆囊功能尚存且无急性炎症的患者。治疗期间需定期复查，监测结石溶解情况。 3、体外冲击波碎石术 体外冲击波碎石术是一种非侵入性治疗方法，通过高能冲击波将结石击碎，使其随胆汁排出。这种方法适用于结石数量较少、体积较小的患者，但碎石后仍需配合药物溶石或手术清除残余结石。体外冲击波碎石术可能引起胆囊壁损伤或胆管梗阻，需在医生指导下进行。 胆囊结石填满型患者应及时就医，根据具体情况选择合适的手术或非手术治疗方案。术后需注意饮食和生活习惯的调整，避免复发。定期复查和健康管理是预防并发症的关键。