直肠恶变的严重症状表现主要有便血、排便习惯改变、肠梗阻、体重下降等。随着病情进展,可能出现贫血、腹部肿块及远处转移相关症状。
1、便血肿瘤表面破溃导致持续性暗红色血便,常被误认为痔疮出血。直肠指检可触及质硬肿块,肠镜检查可明确诊断。
2、排便改变表现为里急后重、排便不尽感或大便变细。肿瘤占据肠腔导致排便形态改变,可能伴随黏液脓血便。
3、肠梗阻肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀、腹痛、停止排气排便。腹部X线可见气液平面,需急诊手术解除梗阻。
4、消耗症状晚期出现进行性消瘦、贫血、低蛋白血症。肿瘤消耗及进食减少导致营养不良,可能伴随锁骨上淋巴结转移。
出现上述症状需立即就诊胃肠外科,完善肠镜、CT等检查。治疗期间需保证高蛋白高热量饮食,必要时进行肠内营养支持。