出脓的伤口需及时清创消毒并预防感染,处理方式主要有清洁伤口、外用药物、包扎保护、口服抗生素、就医治疗。
1、清洁伤口使用生理盐水或医用消毒液冲洗脓液,清除坏死组织和异物。冲洗时从伤口中心向外环形擦拭,避免污染周围皮肤。每日重复进行2-3次,直至创面清洁。注意不可用力挤压伤口,防止感染扩散。
2、外用药物可涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素药膏抑制细菌繁殖。碘伏溶液具有广谱杀菌作用,适合浅表化脓性伤口消毒。用药前需确保创面干燥清洁,药物覆盖范围应超过红肿边缘1厘米。
3、包扎保护选用无菌纱布或防水敷料覆盖伤口,吸收渗液并隔绝外界污染。敷料厚度需足够吸收脓性分泌物,每日更换1-2次。若敷料渗透或移位应立即更换,保持包扎松紧适度避免影响血液循环。
4、口服抗生素头孢氨苄胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等口服抗生素适用于深部组织感染。出现发热、淋巴结肿大等全身症状时必须遵医嘱系统用药,完成规定疗程防止耐药性产生。用药期间禁止饮酒。
5、就医治疗当伤口持续流脓超过3天、红肿扩散或伴随高热时,需急诊处理。医生可能进行脓液培养、切开引流等操作,严重骨髓炎或坏死性筋膜炎需住院静脉用药。糖尿病患者、免疫低下者出现化脓应尽早专科就诊。
处理化脓伤口期间应保持患肢抬高,减少活动摩擦。每日观察伤口周围是否出现红线、皮肤温度升高等淋巴管炎征兆。饮食需增加优质蛋白和维生素C摄入,避免辛辣刺激食物。伤口愈合期出现瘙痒属正常现象,不可抓挠结痂处。建议定期复查至创面完全上皮化,遗留较深疤痕者可考虑后期激光或手术治疗改善外观。