蛇缠腰一般是指带状疱疹,多数情况下不严重,但部分患者可能出现严重并发症。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性疾病,典型表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴疼痛。免疫功能正常的患者通常2-4周可自愈,皮损结痂后不留瘢痕。早期使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦片等抗病毒药物可缩短病程,配合加巴喷丁胶囊缓解神经痛,局部外用炉甘石洗剂促进水疱干燥。
高龄、糖尿病或免疫抑制患者可能出现疱疹后神经痛、细菌感染等并发症。累及三叉神经眼支可能引发角膜炎,骶神经受累可能导致排尿困难。这类患者需住院接受静脉抗病毒治疗,疼痛持续超过3个月需介入疼痛科治疗。
带状疱疹患者应保持皮损清洁干燥,避免抓挠。饮食宜清淡,保证优质蛋白摄入有助于修复神经损伤。接种重组带状疱疹疫苗可降低发病风险。