左眼突发失明需紧急就医,可能由视网膜动脉阻塞、视网膜脱离、视神经炎、青光眼急性发作等疾病引起,可通过眼底检查、视野测试、影像学检查明确诊断。
1、视网膜动脉阻塞视网膜中央动脉阻塞会导致突发无痛性视力丧失,可能与高血压、动脉硬化、心源性栓塞等因素有关,需在黄金90分钟内进行降眼压、血管扩张等抢救治疗,可使用硝酸甘油片、乙酰唑胺注射液、前列地尔注射液。
2、视网膜脱离高度近视或眼外伤后可能出现视野缺损伴闪光感,需通过巩膜外垫压或玻璃体切除手术复位视网膜,术前可使用甘露醇注射液降低眼压,术后需用左氧氟沙星滴眼液预防感染。
3、视神经炎多发性硬化等自身免疫疾病可能引发眼球转动痛伴视力骤降,需静脉注射甲基强的松龙冲击治疗,配合维生素B12注射液营养神经,急性期后可口服泼尼松片维持治疗。
4、急性闭角型青光眼眼压急剧升高会导致头痛恶心伴视力丧失,需立即使用毛果芸香碱滴眼液缩瞳,静脉滴注甘露醇注射液脱水,必要时行虹膜周边切除术或小梁切除术。
突发视力丧失属于眼科急症,建议立即前往医院急诊眼科就诊,避免驾车或揉眼,途中保持半卧位减少眼压波动,确诊前禁止自行使用任何眼药水。