心脏早搏可以长跑吗？

心脏早搏患者能否长跑需根据病情严重程度决定。偶发早搏且无器质性心脏病者通常可适量长跑，频发早搏或合并心血管疾病者应避免剧烈运动。

偶发早搏指每分钟少于5次且无规律性，常见于健康人群。这类患者若经心电图、心脏超声等检查确认无结构性心脏病，长跑时心率控制在靶心率范围内可能不会加重病情。运动前充分热身，选择平坦场地，避免高温高湿环境，运动中监测心率不超过最大心率的70％-80％。建议从慢跑开始逐步适应，若出现心悸、胸闷需立即停止。

频发早搏指每分钟超过5次或呈联律、多源性，常见于心肌炎、冠心病等器质性疾病患者。这类人群长跑可能诱发恶性心律失常，增加心脏猝死风险。合并心力衰竭、肥厚型心肌病、严重瓣膜病等疾病时，任何高强度运动均属禁忌。运动后早搏次数增加或伴随眩晕、黑蒙等症状，提示需立即就医评估。

心脏早搏患者运动前应完成24小时动态心电图、运动负荷试验等评估。无论是否运动，均需避免摄入咖啡因、酒精等兴奋性物质，保证充足睡眠。定期复查心电图，遵医嘱使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物。若早搏频次突然增加或伴随胸痛、呼吸困难，须及时心血管内科就诊。