巩膜黑斑可能由结膜色素痣、巩膜黑变病、外伤性色素沉着、黑色素瘤等原因引起,可通过定期观察、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式干预。
1、结膜色素痣多为先天性良性病变,表现为边界清晰的扁平黑斑,通常无须治疗,若影响外观或短期内增大可考虑激光或手术切除,遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液预防感染。
2、巩膜黑变病与巩膜基质层黑色素细胞增生有关,常伴随虹膜色素异常,需定期眼科检查排除恶性病变,必要时使用氟米龙滴眼液控制炎症。
3、外伤性色素沉着眼部外伤后铁质沉积或出血吸收导致,可能伴有视力模糊,可遵医嘱使用普罗碘铵滴眼液促进吸收,联合玻璃酸钠滴眼液缓解干眼症状。
4、黑色素瘤罕见但需警惕,表现为黑斑快速增大伴血管增生,确诊需病理活检,治疗包括局部切除术联合放射性巩膜敷贴治疗。
日常避免揉搓眼睛,外出佩戴防紫外线眼镜,发现黑斑形态变化或伴随视力下降时及时就诊眼科。