心脏主动脉狭窄可通过药物治疗、球囊扩张术、外科手术、经导管主动脉瓣置换术等方式治疗。心脏主动脉狭窄通常由先天性瓣膜畸形、风湿性心脏病、老年退行性变、感染性心内膜炎等原因引起。
1、药物治疗:使用利尿剂减轻心脏负荷,如呋塞米;β受体阻滞剂控制心率,如美托洛尔;血管扩张剂改善血流,如硝酸甘油。药物治疗适用于轻度狭窄或手术禁忌患者。
2、球囊扩张术:通过导管将球囊送至狭窄处扩张,创伤小但易复发。主要适用于儿童先天性主动脉瓣狭窄或无法耐受手术的高危患者。
3、外科手术:传统开胸行主动脉瓣置换术,使用机械瓣或生物瓣。手术效果持久,但创伤较大,需长期抗凝治疗。
4、经导管置换术:通过股动脉植入人工瓣膜,创伤小恢复快。适用于高龄、高危患者,但费用较高且对解剖结构有特定要求。
患者应避免剧烈运动,控制血压和血脂,定期复查心脏超声,出现胸闷气促等症状及时就医。