牛皮癣一般是指银屑病,目前尚无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。银屑病可通过外用药物、光疗、系统药物治疗、生物制剂、中医调理等方式治疗。银屑病通常与遗传、免疫异常、环境刺激、感染、精神因素等原因有关。
1、外用药物轻中度银屑病可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等局部用药。卡泊三醇软膏能抑制角质形成细胞增殖,他克莫司软膏通过调节免疫反应减轻炎症,卤米松乳膏可快速缓解红斑和鳞屑。外用药物需注意避免长期连续使用强效激素类药物。
2、光疗窄谱中波紫外线疗法适用于斑块型银屑病,每周治疗2-3次,需在专业医疗机构进行。光疗通过抑制表皮过度增殖和局部免疫反应改善症状,治疗期间需做好眼部防护并监测皮肤反应。光疗可能引起皮肤干燥、瘙痒等不良反应。
3、系统药物治疗中重度银屑病可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、阿维A胶囊、环孢素软胶囊等口服药物。甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖发挥作用,阿维A胶囊调节角质形成细胞分化,环孢素软胶囊抑制T细胞活性。系统药物治疗需定期监测肝肾功能和血常规。
4、生物制剂对传统治疗无效的银屑病可考虑使用司库奇尤单抗注射液、依那西普注射液等生物制剂。生物制剂靶向抑制肿瘤坏死因子或白细胞介素等炎症因子,需皮下注射给药。使用前需排查结核等感染性疾病,治疗期间注意预防感染。
5、中医调理中医认为银屑病与血热、血瘀有关,可配合使用复方青黛胶囊、郁金银屑片等中成药。复方青黛胶囊具有清热解毒功效,郁金银屑片能活血化瘀。中医治疗需辨证施治,配合饮食调理和情志调节,避免过度温补或寒凉。
银屑病患者需保持皮肤湿润,每日使用无刺激保湿剂,避免搔抓和皮肤损伤。穿着宽松棉质衣物,洗澡水温不宜过高。注意调节情绪压力,保证充足睡眠。饮食宜清淡,限制酒精和辛辣食物,适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。定期复诊评估病情变化,根据医生建议调整治疗方案,避免自行增减药物或听信偏方。