心力衰竭通常会逐渐加重，但通过规范治疗和生活方式干预可有效延缓病情进展。心力衰竭的发展速度与病因控制、治疗依从性、日常护理等因素密切相关。

心力衰竭是一种慢性进行性疾病，心肌损伤或负荷过重会导致心脏泵血功能持续下降。早期可能仅表现为活动后气促或下肢水肿，随着心室重构和神经内分泌系统激活，逐渐出现静息呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。未规范治疗的患者可能出现急性加重，需反复住院。常见诱因包括感染、心律失常、输液过快、擅自停药等。治疗需长期使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂等药物，部分患者需植入心脏再同步化治疗起搏器。

少数情况下，如急性心肌炎、应激性心肌病或某些可逆性病因导致的心力衰竭，早期积极干预可能实现心功能部分或完全恢复。妊娠期心肌病在分娩后也有自行缓解的可能。但绝大多数慢性心力衰竭患者需终身管理，定期监测体重、尿量、电解质等指标，限制钠盐摄入，保持适度活动。戒烟限酒、控制血压血糖、预防呼吸道感染等措施对延缓病情恶化至关重要。

建议心力衰竭患者每1-3个月复查心脏超声和NT-proBNP水平，严格遵医嘱调整用药剂量。出现体重短期内增加、活动耐量明显下降、夜间需垫高枕头呼吸等情况时需及时就医。家属应学会识别急性加重的征兆，家中可备便携式氧气设备。通过医患共同努力，多数患者能维持较稳定的生活质量。