肾水肿可通过控制钠盐摄入、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式干预,通常由肾炎、肾病综合征、心力衰竭、肾功能衰竭等原因引起。
1、控制钠盐摄入每日钠摄入量控制在3克以内,避免腌制食品及加工食品,减轻水钠潴留。监测每日尿量及体重变化,必要时记录出入量。
2、药物治疗可能与肾小球滤过率下降、血浆胶体渗透压降低等因素有关,通常表现为下肢凹陷性水肿、眼睑浮肿等症状。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、托拉塞米等利尿剂,严重时联合人血白蛋白静脉输注。
3、透析治疗可能与尿毒症毒素蓄积、电解质紊乱等因素有关,通常表现为全身水肿、呼吸困难等症状。终末期患者需进行血液透析或腹膜透析,每周2-3次维持体液平衡。
4、手术治疗对于肾动脉狭窄、尿路梗阻等结构性病变,需行血管成形术或输尿管支架置入术。肾病综合征顽固性水肿可考虑肾穿刺活检明确病理类型。
建议每日测量体重,保持优质蛋白饮食,避免长时间站立。出现胸闷气促或尿量骤减时需立即就医。