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怀孕20多天白带增多可能由激素变化、阴道炎、宫颈病变、先兆流产等原因引起。
1. 激素变化妊娠早期雌激素水平升高刺激宫颈腺体分泌增多，属于生理现象。保持会阴清洁干燥即可，无须特殊治疗。
2. 阴道炎可能与妊娠期免疫力下降导致菌群失调有关，常伴随外阴瘙痒或异味。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊。
3. 宫颈病变可能与既往宫颈炎或人乳头瘤病毒感染有关，可能出现接触性出血。需进行宫颈TCT及HPV筛查，确诊后行激光或冷冻治疗。
4. 先兆流产可能与胚胎发育异常或黄体功能不足有关，多伴有下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、绒毛膜促性腺激素注射剂。
建议穿着棉质内裤并每日更换，避免使用护垫。若出现血性分泌物或腹痛加剧需立即就医。
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