牵正散具有祛风化痰、通络止痉的功效,主要用于治疗风痰阻络引起的口眼歪斜、面部肌肉痉挛等症状。其主要成分包括白附子、僵蚕、全蝎等,通过祛除风邪、化解痰湿、疏通经络发挥作用。
1、祛风化痰牵正散中的白附子辛温发散,能祛除头面风邪,僵蚕具有化痰散结的作用。两者配伍可有效化解风痰阻滞,改善因风痰上扰导致的头晕目眩、舌强语謇等症状。风痰阻络型面瘫患者常见患侧面部麻木、口角流涎,使用该方有助于缓解痰湿壅滞。
2、通络止痉全蝎作为虫类药具有搜风通络的特性,能缓解面部肌肉异常抽搐。对于面肌痉挛患者出现的眼睑跳动、口角抽动等症状,该药通过疏通经络气血,降低神经肌肉兴奋性。临床常与白芍、甘草等配伍使用以增强解痉效果。
3、改善面瘫针对周围性面神经麻痹引起的口眼歪斜,牵正散可促进局部血液循环,加速神经功能恢复。用药后常见患侧额纹恢复、闭眼功能改善等变化。需注意急性期配合针灸治疗,恢复期联合穴位按摩效果更佳。
4、调节气血方中药物协同作用可调节头面部气血运行,消除因气血不畅导致的局部肿胀。对于外伤或病毒感染后面部气血瘀滞者,能减轻患侧紧绷感,促进表情肌对称性恢复。气血两虚者需配伍黄芪、当归等补益药物。
5、抗炎镇痛现代研究表明全蝎提取物具有抑制炎症因子释放的作用,白附子所含生物碱可阻断痛觉传导。对于带状疱疹后遗神经痛或三叉神经痛伴随的面部症状,该方能一定程度缓解灼痛感,但需在医生指导下控制用药周期。
使用牵正散期间应避免辛辣刺激食物,注意面部保暖防风。服药后出现皮肤瘙痒或心悸等不良反应需立即停用。孕妇及肝肾功能不全者禁用,阴虚阳亢体质者慎用。建议在中医师辨证指导下规范用药,急性期面瘫患者需配合维生素B1注射液营养神经治疗,恢复期可进行面部肌肉功能训练。