前列腺癌晚期骨转移的生存期因人而异，通常为1-3年，具体取决于患者的整体健康状况、治疗方案及对治疗的反应。治疗包括药物治疗、放疗、手术及支持性护理，旨在缓解症状、延缓疾病进展并提高生活质量。
1、药物治疗是前列腺癌晚期骨转移的主要手段之一。常用药物包括雄激素剥夺治疗ADT，如亮丙瑞林、戈舍瑞林，可抑制雄激素对癌细胞的刺激；化疗药物如多西他赛、卡巴他赛，可杀灭癌细胞；靶向药物如阿比特龙、恩杂鲁胺，可阻断癌细胞生长信号。这些药物可单独或联合使用，具体方案需根据患者病情制定。
2、放疗在缓解骨转移引起的疼痛和预防病理性骨折方面具有重要作用。外照射放疗可针对特定骨转移部位进行局部治疗，缓解疼痛并控制肿瘤生长；放射性核素治疗如锶-89、镭-223，可通过静脉注射靶向全身骨转移病灶，减轻疼痛并延缓疾病进展。
3、手术治疗在前列腺癌晚期骨转移中主要用于处理并发症。例如，对于病理性骨折或脊髓压迫的患者，可进行骨水泥填充、内固定或椎板减压手术，以恢复骨骼稳定性和神经功能。手术还可用于切除孤立性骨转移病灶，减少肿瘤负荷。
4、支持性护理是改善患者生活质量的重要环节。疼痛管理包括使用非甾体抗炎药、阿片类药物及神经阻滞剂；营养支持可通过高蛋白、高热量饮食或肠内营养补充剂改善患者营养状况；心理疏导可通过心理咨询、支持小组等方式帮助患者及家属应对疾病带来的心理压力。
前列腺癌晚期骨转移的生存期受多种因素影响，但通过综合治疗和支持性护理，患者仍有可能延长生存时间并提高生活质量。早期发现、积极治疗及良好的生活管理是改善预后的关键。