血吸虫病常用治疗药物主要有吡喹酮、奥沙尼喹、美曲膦酯、青蒿琥酯等。具体用药需根据感染阶段、虫种及患者个体情况由医生综合评估决定。
1、吡喹酮作为广谱抗血吸虫首选药,通过破坏虫体表皮结构起效,对成虫和童虫均有杀灭作用。可能出现头痛、腹痛等不良反应,肝功能异常者需慎用。
2、奥沙尼喹针对曼氏血吸虫的特效药物,可干扰虫体糖代谢。常见恶心、皮疹等副作用,妊娠期禁用,用药期间须监测心电图变化。
3、美曲膦酯主要用于埃及血吸虫感染,通过抑制胆碱酯酶使虫体麻痹。可能引起视力模糊、肌肉震颤等胆碱能反应,青光眼患者禁忌使用。
4、青蒿琥酯对早期童虫感染效果显著,多用于预防性治疗。需注意过敏反应,不宜与奎宁类药物联用,用药期间应避免强光照射。
治疗期间应配合高蛋白饮食,避免接触疫水,定期复查粪便虫卵及肝功能。重症患者可能需联合用药或住院治疗。