指甲空了可能与真菌感染有关,可通过皮肤科就诊进行真菌镜检、真菌培养、病理检查、分子生物学检测等方法确诊。
1、真菌镜检刮取病甲碎屑置于显微镜下观察,直接查找菌丝或孢子,操作快速但可能存在假阴性。
2、真菌培养将甲屑接种于培养基分离病原菌,准确率高但需2-4周时间,可鉴定具体菌种并指导用药。
3、病理检查取病甲组织进行特殊染色,能观察到甲板内真菌结构,适用于镜检阴性但临床高度怀疑者。
4、分子检测采用PCR技术检测真菌DNA,灵敏度高且耗时短,适合传统方法无法确诊的疑难病例。
检查前3天勿使用抗真菌药物,保持患甲干燥清洁,确诊后需遵医嘱规范用药避免交叉感染。