心绞痛发作时通常不会发热。心绞痛主要是由于冠状动脉供血不足导致心肌缺血缺氧引起的胸痛症状,发热并非其典型表现。
心绞痛发作时的典型症状包括胸骨后压榨性疼痛或闷胀感,可能向左肩、左臂、下颌或背部放射,常由体力活动或情绪激动诱发,休息或含服硝酸甘油后可缓解。疼痛持续时间一般为数分钟,若超过20分钟需警惕心肌梗死可能。部分患者可能伴随出汗、恶心、呼吸困难等症状,但体温通常保持正常。
若心绞痛患者出现发热,需考虑合并其他疾病的可能性。感染性疾病如呼吸道感染、泌尿系统感染等均可引起发热,这类感染可能加重心脏负担从而诱发心绞痛。急性冠脉综合征如心肌梗死时可能出现低热,但多伴有持续不缓解的剧烈胸痛、血压下降等严重表现。风湿性心脏病、心包炎等心血管疾病也可能导致发热与胸痛并存。
心绞痛患者应注意避免诱发因素,如剧烈运动、寒冷刺激、情绪波动等。保持规律作息,低盐低脂饮食,控制血压、血糖和血脂水平。遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、调脂药物如阿托伐他汀钙片、改善心肌缺血药物如单硝酸异山梨酯缓释片等。若出现胸痛持续不缓解或伴随发热等异常症状,应立即就医排查急性心血管事件。