耳朵边上经常痛不一定是三叉神经痛,可能与颞下颌关节紊乱、外耳道炎、偏头痛等因素有关。
三叉神经痛通常表现为单侧面部突发性电击样疼痛,持续时间短暂且反复发作,疼痛区域严格沿三叉神经分支分布。耳朵边上疼痛若为持续性钝痛或伴随咀嚼时加重,更常见于颞下颌关节紊乱,该病多与关节劳损、咬合异常相关,可伴随张口弹响。外耳道炎引起的疼痛常伴随耳道红肿、分泌物增多,多由细菌感染或异物刺激导致。偏头痛也可能放射至耳周,但通常伴随搏动性头痛、畏光、恶心等症状。
若疼痛呈阵发性刀割样且触发点明确,需警惕三叉神经痛可能,但耳周皮肤感觉由颈丛神经支配,与三叉神经解剖区域不完全重叠。建议记录疼痛性质、诱因及伴随症状,避免自行按压或热敷,及时至神经内科或耳鼻喉科就诊明确诊断。