没胎心一般不建议保胎,需结合具体原因评估处理。
胚胎停止发育是妊娠早期常见问题,可能与染色体异常、母体内分泌失调或子宫环境异常等因素有关。染色体异常约占早期流产原因的50%,这种情况下胚胎无法继续正常发育。母体黄体功能不足、甲状腺功能异常等内分泌问题也可能导致胎心消失。子宫畸形、宫腔粘连等解剖结构异常同样会影响胚胎存活。临床表现为妊娠反应消失、阴道流血或超声检查无胎心搏动。
极少数情况下,超声检查时间过早可能未能探测到胎心,但实际胚胎仍在发育。对于月经周期不规律的孕妇,若孕周计算存在误差,需在7-10天后复查超声确认。若复查仍无胎心且孕囊大小与停经周数相符,则可确诊胚胎停育。确诊后应在医生指导下及时处理,避免稽留流产引发感染等并发症。
流产后应注意休息,补充叶酸和铁剂,3-6个月后再考虑妊娠。