头痛伴随眼眶疼痛可能由视疲劳、鼻窦炎、偏头痛、青光眼等原因引起,可通过休息、药物、手术等方式治疗。
1. 视疲劳长时间用眼导致眼肌痉挛,表现为胀痛、畏光。建议每小时闭眼休息,热敷眼眶,无须用药。
2. 鼻窦炎额窦或筛窦炎症刺激三叉神经,常伴鼻塞、脓涕。可能与细菌感染、过敏等因素有关,可使用布洛芬缓解疼痛,配合阿莫西林克拉维酸钾、桉柠蒎肠溶软胶囊治疗。
3. 偏头痛血管神经性头痛放射至眼眶,多伴恶心畏光。可能与遗传、激素波动有关,急性期可用佐米曲普坦、苯甲酸利扎曲普坦,预防性治疗可选普萘洛尔。
4. 青光眼眼压急剧升高引发剧烈胀痛伴视力下降。可能与房角狭窄、晶体增厚有关,需紧急使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降压,必要时行虹膜激光手术。
避免过度用眼和情绪紧张,急性发作时建议立即测量眼压并就诊眼科,排除颅内病变等严重情况。