儿童腺样体肥大合并鼻窦炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗及日常护理等方式干预。主要病因包括反复感染、过敏反应、解剖结构异常及免疫功能低下。
1、药物治疗细菌感染引起时需使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛等抗生素;过敏性鼻炎诱发时可选用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片;鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂有助于缓解黏膜水肿。
2、物理治疗鼻腔冲洗使用生理盐水可减少分泌物滞留,超声雾化吸入布地奈德混悬液能改善局部炎症。家长需每日帮助患儿清洁鼻腔,保持呼吸道湿润。
3、手术治疗腺样体等离子消融术适用于持续阻塞呼吸,鼻内镜鼻窦开放术用于顽固性鼻窦炎。手术指征需结合睡眠监测及影像学评估,家长应配合医生制定个性化方案。
4、日常护理家长需避免患儿接触尘螨等过敏原,保证充足维生素C摄入增强免疫力。睡眠时抬高床头15度有助于减轻夜间打鼾症状,定期随访评估疗效。
建议保持室内湿度50%-60%,流感季节前接种疫苗。若出现睡眠呼吸暂停、听力下降或发育迟缓需及时复诊耳鼻喉科。