小儿癫痫有只发作一次就好的情况，但需根据具体病因和发作类型判断。部分患儿可能因高热、感染或代谢异常等诱因导致单次发作，去除诱因后不再复发。但若存在脑部结构异常、遗传因素或反复发作，需及时就医并长期治疗。
1、单次发作的可能原因
小儿癫痫单次发作可能与以下因素有关：
- 高热惊厥：婴幼儿因体温骤升导致神经系统异常放电，表现为抽搐，通常随体温下降缓解。
- 感染或代谢异常：如脑炎、低血糖、电解质紊乱等，可能诱发癫痫样发作，治疗后症状消失。
- 外部刺激：如过度疲劳、情绪波动或光刺激，可能引发短暂性发作。
2、反复发作的原因
若癫痫反复发作，可能与以下因素相关：
- 遗传因素：家族中有癫痫病史，患儿可能携带相关基因突变。
- 脑部结构异常：如脑发育不良、脑肿瘤或脑损伤，可能导致持续性癫痫发作。
- 神经系统疾病：如脑炎后遗症、脑瘫等，可能伴随癫痫症状。
3、治疗方法
- 药物治疗：常用抗癫痫药物包括丙戊酸钠、卡马西平和拉莫三嗪，需根据发作类型和患儿情况选择。
- 手术治疗：对于药物难治性癫痫，可考虑切除病灶或迷走神经刺激术。
- 生活方式调整：避免过度疲劳、保证充足睡眠，减少光刺激和情绪波动。
4、就医建议
若小儿出现癫痫样发作，无论是否单次，均需及时就医。医生会通过脑电图、核磁共振等检查明确病因，制定治疗方案。对于单次发作患儿，需密切观察，排除潜在风险；对于反复发作患儿，需长期随访和治疗。
小儿癫痫的治疗需个体化，家长应积极配合医生，关注患儿日常表现，及时调整治疗方案，以降低复发风险并改善生活质量。