孕妇感冒发烧咳嗽多数情况下对胎儿影响较小，但需警惕高热、病原体感染或用药不当等风险。影响因素主要有感冒类型、发热程度、咳嗽剧烈度、孕周阶段及是否合理用药。

1、感冒类型：

普通病毒性感冒通常不会直接影响胎儿发育，但流感病毒可能增加早产或低出生体重风险。孕期免疫力下降更易合并细菌感染，如链球菌性咽炎可能诱发绒毛膜羊膜炎，需通过血常规和病原学检查鉴别。

2、发热程度：

体温持续超过38.5℃可能干扰胎儿神经管发育，尤其在孕早期。高热会加速母体新陈代谢，导致子宫供血减少，孕晚期可能诱发宫缩。物理降温可选择温水擦浴，退热药物需严格遵医嘱使用。

3、咳嗽剧烈度：

短暂轻咳不会造成危害，但持续剧烈咳嗽可能引起腹压增高。孕晚期频繁咳嗽可能诱发胎膜早破，合并胎盘前置时可能增加出血风险。饮用蜂蜜水或冰糖雪梨可缓解症状，避免含麻黄碱的镇咳药物。

4、孕周阶段：

孕12周前是器官形成关键期，病毒性感染可能增加畸形风险。孕中期胎儿耐受性较强，但需警惕柯萨奇病毒等特殊病原体。孕晚期感染可能通过胎盘垂直传播，导致新生儿肺炎等并发症。

5、用药安全性：

对乙酰氨基酚是孕期相对安全的退热药，禁用阿司匹林等水杨酸类药物。中成药如板蓝根颗粒需辨证使用，避免含麝香、红花成分。抗生素中青霉素类和头孢菌素类较为安全，禁用四环素类和喹诺酮类。

建议孕妇保持每日2000毫升温水摄入，食用富含维生素C的猕猴桃、橙子等水果。睡眠时垫高枕头缓解咳嗽，室内湿度维持在50％-60％。出现持续高热、脓痰或胎动异常时需立即就医，避免自行服用复方感冒药。适当进行散步等低强度运动增强抵抗力，注意根据气温增减衣物减少温差刺激。