扁桃体上的白色颗粒可能是扁桃体结石或化脓性扁桃体炎的表现，常见原因包括食物残渣滞留、细菌感染、慢性炎症、免疫反应异常以及扁桃体隐窝结构异常。

1、食物残渣滞留：

扁桃体表面存在隐窝结构，进食后可能残留食物碎屑，与口腔分泌物混合形成白色颗粒。这种情况通常无痛感，可通过加强口腔清洁、饭后漱口改善，避免辛辣刺激食物减少隐窝刺激。

2、细菌感染：

链球菌等病原体侵袭可能导致化脓性扁桃体炎，形成黄白色脓性分泌物。多伴随咽痛、发热症状，需进行咽拭子检查确认病原体，医生可能开具青霉素类或头孢类抗生素治疗感染。

3、慢性炎症刺激：

反复发作的扁桃体炎会使隐窝上皮角化脱落，与细菌混合形成结石样物质。长期吸烟或胃食管反流患者更易发生，建议戒烟并使用含氯己定的漱口水缓解炎症。

4、免疫反应异常：

部分患者扁桃体隐窝内脱落上皮细胞与钙盐沉积结合，形成硬质结石。这种情况与体质相关，若无明显症状可不处理，严重时需耳鼻喉科医生用专用器械清理。

5、隐窝结构异常：

先天性隐窝过深或形态异常者更易滞留分泌物，形成周期性脱落的白色颗粒。日常可用生理盐水冲洗咽喉部，必要时考虑低温等离子隐窝消融术改善结构。

建议每日饮用2000毫升温水保持咽喉湿润，避免过度用嗓和接触粉尘。适当补充维生素C增强免疫力，食用百合、银耳等润喉食材。若白色颗粒持续存在超过两周，或伴随吞咽困难、颈部淋巴结肿大，需及时进行喉镜检查排除其他病变。规律作息与适度运动有助于改善咽喉局部血液循环，减少炎症复发。