月经持续一周以上仍有出血可能由内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍、黄体功能不全等原因引起,可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗、黄体支持等方式干预。
1、内分泌失调:
长期压力或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,表现为月经周期延长。可通过规律作息、补充维生素B族改善,严重时需使用雌孕激素复合制剂调节周期。
2、子宫肌瘤:
肌壁间肌瘤可能影响子宫收缩力,导致经期延长。常伴随经量增多、贫血等症状。超声检查可确诊,直径超过5厘米的肌瘤需考虑肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。
3、子宫内膜息肉:
雌激素水平过高刺激子宫内膜局部增生形成息肉,表现为不规则出血。宫腔镜检查是诊断金标准,建议行宫腔镜下息肉电切术,术后需定期复查防止复发。
4、凝血功能障碍:
血小板减少症或血友病等疾病会导致凝血时间延长,需进行凝血四项检查。轻度患者可补充铁剂预防贫血,严重出血需输注凝血因子或血小板。
5、黄体功能不全:
黄体期孕酮分泌不足使子宫内膜脱落不全,表现为经期淋漓不尽。基础体温监测显示高温相缩短,可通过口服黄体酮胶囊支持黄体功能。
建议保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳,促进盆腔血液循环;饮食增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素食物;避免经期剧烈运动和盆浴,使用棉质透气卫生巾并每2小时更换;记录月经周期变化情况,若持续3个月异常需妇科专项检查,包括激素六项、妇科超声等项目。