非特异性系统性坏死性小血管炎的治疗以免疫抑制和抗炎为主，同时需针对症状进行个体化处理，病因可能与自身免疫异常、感染或药物反应有关。治疗方法包括糖皮质激素、免疫抑制剂和生物制剂，具体用药需根据病情严重程度和患者耐受性调整。 1、糖皮质激素是治疗非特异性系统性坏死性小血管炎的首选药物，常用药物如泼尼松、甲泼尼龙，可有效抑制炎症反应，缓解血管壁损伤。初始剂量通常较高，待病情控制后逐渐减量，长期使用需注意骨质疏松、血糖升高等副作用。 2、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等，常用于重症患者或激素治疗效果不佳时。环磷酰胺可通过静脉注射或口服给药，需定期监测血常规和肝功能，避免骨髓抑制和肝损伤。 3、生物制剂如利妥昔单抗、托珠单抗等，适用于难治性或复发性病例。利妥昔单抗通过靶向B细胞减少自身抗体产生，托珠单抗则通过抑制IL-6信号通路减轻炎症反应，使用前需评估感染风险。 4、对症治疗包括抗高血压药物、抗凝药物和营养支持。高血压患者可使用ACE抑制剂或钙通道阻滞剂，预防肾脏损伤；抗凝药物如阿司匹林可降低血栓风险；营养支持则有助于改善患者整体状况。 5、非药物治疗包括戒烟、控制体重和适度运动。戒烟可减少血管炎症风险，控制体重有助于降低心血管负担，适度运动如散步、游泳可改善血液循环和免疫功能。 非特异性系统性坏死性小血管炎的治疗需长期管理，患者应定期随访，监测病情变化和药物副作用。通过规范治疗和生活方式调整，多数患者可有效控制病情，改善生活质量。