小孩子长附耳可能与遗传因素、胚胎发育异常、环境因素、局部感染、外伤刺激等原因有关。附耳通常表现为耳廓周围出现赘生组织，可通过手术切除等方式治疗。

部分附耳具有家族遗传倾向，若父母或近亲属存在附耳，孩子出现附耳的概率可能增加。这种情况属于先天性发育异常，通常无须特殊处理。家长需注意观察附耳是否影响外观或功能，若存在影响可考虑在医生指导下择期手术切除。

胎儿期第一、二鳃弓发育过程中出现异常，可能导致耳廓周围形成多余软骨或皮肤组织。这种附耳多为单侧发生，质地柔软且无疼痛感。建议家长在孩子3-5岁学龄前咨询耳鼻喉科医生，评估是否需要通过附耳切除术等治疗。

孕期接触电离辐射、化学污染物或某些药物可能干扰胎儿耳部正常发育。此类附耳常伴有耳廓形态轻度异常，但很少影响听力功能。家长应注意保持孩子耳部清洁，避免附耳部位发生摩擦或感染。

耳周皮肤反复感染可能刺激局部组织增生形成赘生物。这种情况可能伴随红肿、压痛等症状，家长可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等外用抗生素控制感染。若感染控制后赘生物持续存在，需考虑手术切除。

耳部外伤愈合过程中若出现异常瘢痕增生，可能形成类似附耳的赘生组织。此类情况可能伴有局部硬结或色素沉着，家长应避免孩子抓挠刺激患处。对于影响美观或功能的瘢痕性附耳，可通过瘢痕切除术配合局部注射复方倍他米松注射液改善。

家长发现孩子长附耳时无须过度焦虑，多数附耳属于良性病变。日常应注意保持耳部清洁干燥，避免附耳部位受到外力摩擦或压迫。若附耳伴随疼痛、渗液、快速增大等情况，应及时带孩子到耳鼻喉科就诊。手术切除是治疗附耳的主要方式，通常选择局部麻醉下进行，术后需遵医嘱做好伤口护理。饮食上注意保证优质蛋白和维生素摄入，有助于术后恢复。