脑肿瘤切除术手术步骤包括术前评估、麻醉、开颅、肿瘤切除、止血、缝合和术后监护等环节。术前评估通过影像学检查确定肿瘤位置和大小，麻醉采用全身麻醉确保患者无痛，开颅根据肿瘤位置选择合适切口，肿瘤切除在显微镜下进行以保护周围组织，止血使用电凝或止血材料，缝合分层关闭颅骨和皮肤，术后监护密切观察生命体征和神经功能。

1、术前评估：术前通过CT、MRI等影像学检查明确肿瘤的位置、大小及与周围组织的关系，评估手术风险和制定手术方案。同时进行血常规、凝血功能等实验室检查，确保患者身体状况适合手术。

2、麻醉：手术采用全身麻醉，麻醉师根据患者体重、年龄和健康状况调整麻醉药物剂量。麻醉过程中监测血压、心率、血氧饱和度等生命体征，确保患者处于无痛、无意识状态。

3、开颅：根据肿瘤位置选择合适的手术切口，常见的有额部、颞部、枕部等。使用高速钻头或骨凿打开颅骨，暴露硬脑膜，小心分离硬脑膜与脑组织，避免损伤血管和神经。

4、肿瘤切除：在显微镜下进行肿瘤切除，使用显微器械分离肿瘤与周围正常脑组织。切除过程中注意保护重要功能区，如运动区、语言区等，尽量减少对正常脑组织的损伤。

5、止血缝合：肿瘤切除后，使用电凝、止血纱布或生物胶等材料彻底止血。分层缝合硬脑膜、颅骨和皮肤，确保伤口闭合严密，减少术后感染和脑脊液漏的风险。

术后护理包括密切监测生命体征、神经功能和伤口情况，预防感染和并发症。饮食以高蛋白、高维生素为主，促进伤口愈合。术后早期进行康复训练，如肢体活动、语言训练等，帮助恢复神经功能。定期复查影像学，监测肿瘤复发情况。