抑郁症患者出现失眠症状通常提示病情处于中度以上阶段。失眠是抑郁症的常见伴随症状,其严重程度与抑郁发作的轻重相关,持续存在的睡眠障碍可能加重情绪低落、精力减退等核心症状。
抑郁症伴随失眠主要与脑内神经递质紊乱有关,特别是5-羟色胺和去甲肾上腺素系统功能失调,这种生理变化会同时影响情绪调节和睡眠觉醒周期。患者典型表现为入睡困难、早醒或睡眠浅,部分可能出现昼夜节律颠倒。长期失眠会降低应激能力,形成抑郁症状加重的恶性循环,增加自伤风险。临床常用盐酸帕罗西汀片、米氮平片等抗抑郁药调节神经递质,佐匹克隆片等镇静催眠药改善睡眠结构。
建议保持规律作息,睡前避免使用电子设备,卧室环境保持黑暗安静。白天适当进行有氧运动,但避免睡前剧烈活动。若失眠持续加重或伴随消极念头,需及时到精神心理科复诊调整治疗方案。