婴儿腹泻可通过调整喂养方式、补充口服补液盐、使用益生菌、观察伴随症状、必要时就医等方式处理。腹泻通常由喂养不当、病毒感染、细菌感染、乳糖不耐受、过敏反应等原因引起。
1、调整喂养方式:
母乳喂养婴儿应继续哺乳,母亲需避免进食生冷油腻食物。配方奶喂养可暂时改为低乳糖或无乳糖配方,少量多次喂哺。已添加辅食的婴儿需暂停新食材,给予米汤、苹果泥等易消化食物。
2、补充口服补液盐:
使用标准口服补液溶液预防脱水,每次排便后补充10毫升/公斤体重。避免自制糖盐水,市售补液盐能精准补充钠、钾、葡萄糖等电解质。若出现尿量减少、口唇干燥等脱水表现需增加补液量。
3、使用益生菌:
枯草杆菌、布拉氏酵母菌等益生菌可调节肠道菌群平衡,缩短腹泻病程。需选择婴幼儿专用剂型,避免与抗生素同服。益生菌对病毒性腹泻效果显著,细菌性腹泻需配合医生指导用药。
4、观察伴随症状:
注意记录排便次数、性状及伴随症状。若出现血便、持续呕吐、高热或嗜睡,可能提示细菌感染或重度脱水。轮状病毒腹泻常伴喷射状呕吐,过敏性腹泻多见皮疹和肛周红肿。
5、必要时就医:
腹泻超过3天无改善,或出现拒食、眼窝凹陷、皮肤弹性下降等中重度脱水表现需及时就诊。医生可能根据情况开具蒙脱石散、消旋卡多曲等止泻药物,细菌感染时需使用特定抗生素治疗。
护理期间保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意奶瓶餐具消毒,家庭成员需规范洗手。可顺时针按摩婴儿腹部促进肠蠕动,避免腹部受凉。观察体重变化,若持续下降需评估营养状况。母乳喂养母亲应保持饮食清淡,适当增加饮水量。恢复期逐步过渡至正常饮食,优先添加富含钾的香蕉、土豆等食物。
宝宝腹泻伴随炎症表现可通过调整饮食、补充水分、使用益生菌、口服补液盐、必要时抗生素治疗等方式缓解。炎症性腹泻通常由感染性因素、肠道菌群失衡、食物过敏、免疫反应异常、寄生虫感染等原因引起。
1、调整饮食:
暂停高糖高脂食物,改为低乳糖或无乳糖配方奶喂养。已添加辅食的婴儿可给予米汤、苹果泥等低渣饮食。母乳喂养需继续,母亲应避免进食刺激性食物。饮食调整可减轻肠道负担,促进黏膜修复。
2、补充水分:
每2小时补充50-100毫升口服补液盐溶液,预防脱水。观察尿量、囟门、皮肤弹性等脱水体征。轻度脱水可通过口服补液纠正,中重度脱水需静脉补液治疗。维持水电解质平衡是炎症性腹泻管理核心。
3、使用益生菌:
选择双歧杆菌、布拉氏酵母菌等特定菌株,帮助恢复肠道微生态平衡。益生菌可抑制致病菌定植,增强肠黏膜屏障功能。需与抗生素间隔2小时服用,避免高温破坏活性。连续使用不少于1周可见效。
4、口服补液盐:
采用低渗型口服补液盐,按说明书比例配制。含葡萄糖电解质溶液能促进钠水吸收,改善渗透性腹泻。避免自制糖盐水替代,不当配比可能加重腹泻。每次排便后补充10毫升/公斤体重液体。
5、抗生素治疗:
细菌性肠炎需根据病原学检测选择敏感抗生素,如阿奇霉素、头孢克肟等。病毒性腹泻禁用抗生素。使用抗生素需足疗程,避免耐药性产生。严重感染需住院进行静脉抗生素治疗。
患儿应保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹护臀霜。注意观察大便性状变化,记录排便次数。体温超过38.5℃或出现血便、持续呕吐、精神萎靡等症状需立即就医。恢复期逐步增加蛋白质摄入,如蛋黄、鱼肉等易消化食物,避免生冷刺激饮食。适当补充锌元素可缩短病程,每日补充元素锌10-20毫克连续10-14天。保持居住环境通风,餐具定期消毒,照顾者需规范洗手防止交叉感染。