怀孕初期感冒咳嗽是否影响胎儿需要根据感冒的严重程度和是否及时治疗来判断。轻度感冒通常不会对胎儿造成明显影响，但严重感冒或未及时治疗可能增加胎儿发育异常或早产的风险。孕妇可通过多喝水、保证充足休息、适当使用药物等方式缓解症状，同时密切观察身体变化，必要时及时就医。

1、轻度感冒：轻度感冒多由病毒感染引起，症状较轻，如鼻塞、流涕、咳嗽等。孕妇可通过多喝水、保持室内空气流通、适当休息等方式缓解症状。轻度感冒通常不会对胎儿造成明显影响，但需避免自行用药，尤其是含有伪麻黄碱等成分的药物。

2、严重感冒：严重感冒可能伴随高热、剧烈咳嗽等症状，可能与细菌感染或流感病毒有关。高热可能增加胎儿神经管发育异常的风险，剧烈咳嗽可能导致腹压增高，影响胎儿。孕妇应及时就医，在医生指导下使用对胎儿安全的药物，如对乙酰氨基酚片500mg/次，每日不超过4次缓解发热。

3、病毒感染：某些病毒感染，如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能通过胎盘影响胎儿发育，导致先天性畸形或流产。孕妇在感冒期间应避免接触感染源，如人群密集场所，同时注意个人卫生，勤洗手、戴口罩。

4、药物使用：孕妇在感冒期间需谨慎用药，避免使用可能对胎儿有害的药物，如阿司匹林、布洛芬等。可在医生指导下使用对胎儿相对安全的药物，如右美沙芬糖浆10ml/次，每日3次缓解咳嗽，或氯雷他定片10mg/次，每日1次缓解过敏症状。

5、预防措施：孕妇可通过增强免疫力、保持良好生活习惯等方式预防感冒。建议多摄入富含维生素C的食物，如柑橘类水果、猕猴桃等，同时保持适量运动，如孕妇瑜伽、散步等，提升身体抵抗力。

孕妇在感冒期间应注意饮食调理，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，避免辛辣刺激性食物。同时保持适量运动，如孕妇瑜伽或散步，有助于增强体质。若感冒症状持续加重或伴随高热、呼吸困难等，应及时就医，避免延误治疗。