大三阳的症状通常表现为乏力、食欲减退、肝区不适等,早期可能无症状,进展期可出现黄疸、腹水,终末期可能发展为肝硬化或肝癌。大三阳的治疗效果与病情阶段、个体差异等因素有关,部分患者通过规范治疗可实现临床治愈。
1、抗病毒治疗核苷类似物如恩替卡韦、替诺福韦可抑制病毒复制,干扰素如聚乙二醇干扰素能调节免疫,需长期用药并定期监测病毒载量。
2、保肝治疗水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵等药物有助于减轻肝脏炎症,改善肝功能指标,需结合肝功能检查结果调整用药方案。
3、免疫调节胸腺肽等免疫调节剂可增强机体抗病毒能力,需在医生指导下使用,避免过度激活免疫系统导致肝损伤加重。
4、并发症管理针对肝硬化可使用普萘洛尔预防食管静脉曲张出血,腹水患者需限制钠盐摄入并配合利尿剂如呋塞米治疗。
大三阳患者应保持规律作息,避免饮酒和肝毒性药物,每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA和肝脏超声,育龄期女性需做好母婴阻断。