耳朵里面湿疹可能由遗传因素、局部刺激、过敏反应、真菌感染等原因引起,可通过外用药物、口服药物、避免刺激、控制过敏原等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在特应性皮炎家族史,皮肤屏障功能先天缺陷更易诱发湿疹。治疗需加强保湿,可遵医嘱使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂。
2、局部刺激频繁掏耳、佩戴耳机或助听器摩擦导致耳道皮肤受损。应减少机械刺激,清洁时使用生理盐水而非酒精棉签,急性期可短期涂抹氧化锌软膏缓解症状。
3、过敏反应洗发水、染发剂等化学物质接触耳道引发迟发型超敏反应。需排查并回避过敏原,瘙痒明显时可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
4、真菌感染耳道潮湿环境易继发念珠菌或曲霉菌感染,表现为脱屑伴渗出。确诊需镜检真菌,治疗选用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液、特比萘芬喷雾等抗真菌药物。
日常保持耳道干燥通风,避免抓挠,沐浴后及时擦干耳周,反复发作需排查糖尿病等系统性疾病。