做蹲起时膝盖咯吱响可能由生理性关节弹响、半月板损伤、髌骨软化症、韧带松弛、骨关节炎等原因引起，可通过调整运动方式、物理治疗、药物治疗等方式改善。

1、生理性关节弹响：

关节腔内气体在运动时快速释放形成响声，属于正常现象。常见于久坐后突然活动，无疼痛或肿胀。无需特殊治疗，建议运动前充分热身，避免长时间保持固定姿势。

2、半月板损伤：

膝关节半月板撕裂可能导致运动时弹响伴疼痛。可能与扭转动作不当或退行性变有关，常伴随关节交锁症状。轻度损伤可通过关节腔注射玻璃酸钠缓解，严重撕裂需关节镜手术修复。

3、髌骨软化症：

髌骨软骨面磨损导致摩擦音，常见于运动过量人群。表现为上下楼梯时膝盖前方疼痛，可通过超声波治疗促进软骨修复，配合氨基葡萄糖等软骨保护剂改善症状。

4、韧带松弛：

关节稳定性下降造成异常摩擦音，多见于女性或运动损伤后。建议加强股四头肌等膝关节周围肌群锻炼，使用护膝提供额外支撑，避免剧烈扭转动作。

5、骨关节炎：

关节软骨退化导致骨面直接摩擦产生响声，晨起僵硬是其典型特征。早期可通过口服双醋瑞因延缓进展，晚期需考虑人工关节置换术。

日常应注意控制体重减轻关节负荷，游泳、骑自行车等低冲击运动更适合膝关节保养。补充钙质和维生素D维持骨骼健康，避免爬山、深蹲等加重膝盖压力的动作。若弹响持续伴随疼痛、肿胀或活动受限，建议及时进行核磁共振检查明确诊断。运动时佩戴专业护具，运动后冰敷可预防炎症反应。